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            廣州醫生蔡衛平獲2020年“最美醫生”稱號:“老菜”的三重人生

            蔡衛平。張梓望 攝

            “老菜”,其實不老,也不“菜”。

            他不老——身材高大,肌肉發達,雖有1年多就要退休,卻依然神采奕奕、聲如洪鐘。

            他也不“菜”——廣東省抗擊新冠肺炎專家組成員、全國人大代表、國家傳染病防控專家、“抗非”一等功臣,名聲赫赫。8月19日,他獲得了國家頒發的2020年“最美醫生”稱號。

            “老菜”是廣州市第八人民醫院感染病中心主任蔡衛平的微信名。有著“抗非”功臣、艾滋專家、人大代表的三重身份,在今年抗擊新冠肺炎疫情的戰“疫”中,“老菜”執著發聲,演繹著一個醫生的初心使命。

            “抗非”老將:凈說大實話

            庚子新年,新冠肺炎來襲,廣州市第八人民醫院是確診患者集中收治定點醫院,蔡衛平擔綱隔離病區醫療總負責人?!翱狗恰崩蠈⒃倥滓律蠎饒觯瑏y云飛渡中,他始終發出冷靜理性的聲音。

            17年前“非典”來臨時,他就沖鋒在救治一線,連續2個月沒日沒夜奮戰。因為太疲勞,最后自己也被感染,迅速發展為重癥,九死一生。“混亂、勞累”是他對非典之戰的最深印象。

            比起“非典”,新冠肺炎傳播更快、防控難度更大,患者也更多。但這次,蔡衛平不慌不忙。戰“疫”一開始,他就強調要加強院感防護,保證醫護人員的休息時間,“應急的狀態,可以持續一陣子,但持續不了太久”。

            同時,他堅持將疑似病例、確診病例分類收治,避免了交叉感染;危重病人集中在ICU病區,配備兩倍人力;他每天在各病區巡診,病人有加重跡象就立即送ICU,其他病區的壓力也大大減輕。

            最高峰時,廣州八院在院確診患者近300例,病房全部收滿,同時有三個重病號上了ECMO(體外膜肺氧合,俗稱“人工心肺”),但醫護人員們不再疲勞作戰,累了可以休息,甚至“到點就可以下班”。

            面對新發傳染病,許多專家傾向于用重藥,甚至4種抗病毒藥聯用,“有根稻草先抓著再說”。在會議上、電話里,蔡衛平與其他專家反復爭論,一有機會就呼吁不能多種藥物聯用、大劑量用藥,“產生的副作用可能比好處還多”。

            蔡衛平最佩服鐘南山院士,因為“他講真話”。熟悉蔡衛平的人都知道,老蔡也“凈說大實話”。但蔡衛平說:“總得要聽到一些不同的聲音,尤其對于不確定的東西,如果都是一邊倒的聲音,對治療這個疾病沒有好處,對社會沒有好處。”

            艾滋專家:為患者“話療”

            2月初,在查房時,一個新冠肺炎重癥患者向蔡衛平傾訴:“我可能走不出去了?!?/p>

            蔡衛平對他講起了自己感染“非典”的經歷?!皬拇驳綆瓦@么幾米的距離,我當時用了半個小時才走到。但你看,我活過來了,現在還活得好好的?!?/p>

            對患者開展“話療”,是蔡衛平作為艾滋病專家堅持多年的習慣。

            在艾滋病門診,蔡衛平也總是在跟患者聊天。聊著聊著,可能就聊起哲學,講起健身,甚至說到夫妻生活等隱私話題?!昂孟袷窍沽?,但患者感到你真的在聽,才會相信你?!?/p>

            艾滋病患者需要終身治療,讓患者建立起對醫生的信任非常重要。這么多年來,他“積攢”了許多追隨他的忠實病友,許多人看過一次他的門診,就“賴著不走”了。

            “為什么蔡主任講的話,患者就會信服?”廣州八院感染三科主任何浩嵐說,除了專業,更重要的是蔡衛平對他們有著深厚的同理心。

            疫情中,廣州八院的嘉禾院區集中收治新冠肺炎患者,全院醫務人員幾乎都調去支援。但蔡衛平做了一個驚人的決定:東風院區的三個病區保持運行,繼續收治艾滋和肝病患者及一些其他急性感染病患者,感染科門診在大年初七就正常開診。

            壓力四面八方襲來,從院領導到醫務科,輪番反復勸說——醫護人員太累了,嘉禾院區人手不夠,還有人勸他,“全省都關了,你為什么不關?”

            “正是因為全省都關了,我們才不能關?!辈绦l平咬牙堅持,在嘉禾院區和東風院區兩頭跑,一人挑起管理8個病區的重擔,“最起碼得保證病人有地方去”。

            春節期間,各地患者聞訊而來。不少病情較重的感染性疾病患者,在東風院區尋得最后一線生機。

            人民代表:為社會發聲

            2月29日,廣東省疫情防控新聞發布會,蔡衛平作為專家回答記者提問。

            話鋒一轉,他主動講起抗體檢測的話題:“抗體檢測不能代替核酸檢測。”這是全國最早有專家提出這樣的觀點。一時間,這一說法在各大媒體“刷屏”。

            媒體都喜歡蔡衛平,因為他敢講,“有料”,從不回避。疫情中,蔡衛平多次在公眾場合和媒體上積極發聲:最早向公眾解釋復陽現象,提出超長潛伏期是個案,科普群體免疫是怎么回事……他的判斷最后都被證明是正確的。

            清晰明了的解讀,給公眾吃下定心丸。

            作為一名傳染病專家,蔡衛平最能明白信息公開的意義。傳染病防控戰是一場“人民戰爭”,需要最大限度地獲得公眾的理解和參與。

            作為一名全國人大代表,他更有責任為人民發聲,向政府建言:“能在更高的層面去推動一些事情,比只當一個看病的專家發揮的作用更大?!?/p>

            1月27日,在廣州市領導召開的座談會上,蔡衛平提出了5點建議:擴大核酸檢測,無論是否與武漢相關,有癥狀就要做篩查;將確診權限授予有條件的醫療機構,引入第三方檢測機構,實現早診斷、早隔離、早治療;對密切接觸者、疑似患者全部集中隔離、分層收治,不能居家隔離;最大限度減少一線醫務人員非醫療工作;協同科技攻關。

            專業切實的建議,被決策者采納,很快全面施行。

            非典后,不少地方跟風建設傳染病醫院,過幾年又因經營不善而關閉。蔡衛平擔心,新冠肺炎疫情又會帶來一次盲目建設。早在2月27日,他就提交了一份建議給全國人大,最早提出建設傳染病醫院需“平戰結合”。

            2012年,蔡衛平獲得國際艾滋病防治領域的最高獎項貝利·馬丁獎。他將10萬塊的獎金全部捐出,開展基層醫生的培訓項目。有了“啟動資金”,不少人熱心捐款助力。如今8年過去了,無數基層醫生獲益,而這10萬塊錢還沒花完。

            還有1年多就要退休,蔡衛平已打定主意“退而不休”。他計劃投入到健康扶貧的工作中去,推動基層醫療衛生機構、村衛生站的建設,繼續培訓更多的基層醫生。

            年屆花甲,“老菜”依然風華正茂。

            南方日報記者 李秀婷 朱曉楓

            通訊員 粵衛信 賈衛東

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