重磅！門診特定病種保障范圍擴大到52個！

南方網訊(記者/林婉雯 通訊員/王宇丹)記者從廣東省醫療保障局獲悉，為進一步提高門診特定病種保障水平，減輕參保人員門診醫療費用負擔，近日，省醫保局印發《廣東省醫療保障局關于印發〈廣東省基本醫療保險門診特定病種管理辦法〉的通知》(粵醫保規〔2020〕4號，以下簡稱《辦法》)。

據了解，該辦法按照“既盡力而為、又量力而行，循序漸進、逐步納入”原則，將門診特定病種范圍從原有28個擴大到52個。耐多藥肺結核、肺動脈高壓、克羅恩病等疾病納入門診特定病種保障范圍，全省統一執行。各地已開展但不在此次省規定范圍內的門特病種可繼續保障，參保人原有保障待遇不降低。

辦法還明確了基本醫療保險門診特定病種管理的“兩項延伸”和“三方面待遇要求”?！皟身椦由臁保阂皇茄由鞙嗜雽徍藱嘞?。參保人員申請門診特定病種待遇時，由定點醫療機構按照相應門特準入標準予以審核確認，并將相關審核確認信息上傳醫保信息系統備案，讓參保人“少跑腿”。二是延伸醫保處方時限。定點醫療機構根據病情需要，可將門診特定病種一次處方醫保用藥量從4周延長到12周?！叭矫娲鲆蟆保阂皇情T診特定病種不設起付線;二是政策范圍內支付比例應不低于普通門診統籌標準，精神分裂癥等10個病種政策范圍內支付比例參照住院標準執行;三是要求各市根據病種特點，合理設置年度最高支付限額。