陽江信息港在8月28日舉行的“透過‘疫情’看醫?！鄙钲谑姓f委員議事廳活動中，深圳市醫療保障局副局長沈華亮透露，接下來，深圳市醫療保障局將推出個人賬戶購買商業專屬醫療險的政策，進一步提高重特大疾病和多元醫療需求保障水平。
醫保參保人逾1500萬，超過常住人口數
沈華亮介紹，深圳醫保一直遵循“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”的原則，不斷完善，形成了多層次的醫療保障體系。其中，“全覆蓋”是指應保盡保，實現醫保覆蓋全民。2019年深圳市常住人口數量1343.88萬人，2020年7月深圳醫保參保人1569.7萬人，比疫情前增加了33萬人。
“醫保參保人數超過常住人口數，可能有部分在深居住未滿半年的非常住人口也參加了深圳醫保，這說明用人單位和職工參保意識在不斷提高，也說明深圳醫保制度有較強的吸引力。”
“?；尽笔侵副；緳z查、基本治療、基本用藥和基本醫療服務?！岸鄬哟巍笔侵附⒁曰踞t療保險為主體，地方補充醫療保險、重特大疾病補充醫療保險、商業健康保險、醫療救助、工會互助為補充的多重保障體系；“可持續”是指讓醫療保險基金做到收支平衡、略有結余，既要盡力而為、又要量力而行。
個人醫保賬戶將可購買商業醫療險
他表示，未來深圳將圍繞“加快構建以促進健康為導向的創新型醫保制度”先行示范區的要求，扎實做好各項醫療保障工作。
其中，深圳將努力構建公平效率的多層次醫療保障體系，完善基本醫保及各類補充醫保制度。擴大個人賬戶使用范圍，允許家庭共濟使用、支付本人及家庭成員的疫苗體檢費用。
“深圳醫保待遇在全國來說是最高的。接下來，深圳市醫療保障局還將推出個人賬戶購買商業專屬醫療險的政策，進一步提高重特大疾病和多元醫療需求保障水平。重點研究針對特殊人群和特殊疾病的醫療保障制度?！鄙蛉A亮說。
另一方面，深圳加快推進建立以促進健康為導向的政府主導、市場化運作的多層次長期護理保險制度。沈華亮表示，深圳要未雨綢繆，建立長期護理保險制度，通過多渠道籌資，通過購買第三方的服務，來解決重度失能、失智人員的生活照料的問題，減輕家庭和子女的壓力。
集中招標采購藥品，藥價最高降96%
在改革方面，深圳積極采取各種支付政策，實現醫保向基層醫療機構傾斜，促進分級診療。利用社康打折和高血壓糖尿病家庭醫生關聯制度引導參保人到基層醫療機構就醫；建立多元的復合型支付制度，開展“總額管理、結余留用”醫保支付方式改革。目前已在羅湖醫療集團試點。
深圳還將繼續深化醫保支付方式改革，支持家庭醫生簽約服務和慢性病管理服務；通過遴選中醫優勢病種，探索適宜中醫發展的支付方式，促進中醫藥事業傳承創新發展?！搬樉摹位鸸蕃F在都可以打七折?！?/p>
近年來，深圳實施醫藥集中招標采購，大幅降低醫藥價格。深圳市醫療保障局落實國家組織第一批25種藥品、第二批32種藥品的集中招標采購，這兩批已經在深圳落地了，第一批藥品價格平均降幅50%以上，最高降幅96%，第二批降低71.87%。接下來還將積極落實第三批55種藥品的集中招標采購。此外，深圳剛剛上線醫用耗材集中帶量采購制度改革和監管平臺，防止價格虛高。
240個社區可以辦醫保業務
為優化醫保經辦服務，深圳繼續實施“長處方”政策，支持互聯網醫院開展門診慢性病特定病復診。推進網上辦、秒批、全流程網辦的基礎上?！澳壳吧钲?40個社區可以辦醫保業務，我們希望盡快實現全市的黨群服務中心都能夠辦醫保業務。
另一方面，推進異地就醫的直接刷卡記賬。目前深圳的參保人在省內平臺直接刷卡記賬住院人數達到21.12萬人次，到省外是1.75萬人次。深圳醫院為省內提供20.86萬人次住院記賬，為省外提供1.9萬人次住院記賬。
“接下來國家正在推門診的刷卡記賬，我們大力推進，配合國家平臺的建設，使老百姓連窗口都不用去，直接就把自己的錢交完了，也不用準備一大堆的材料報銷?！?沈華亮表示。
此外，深圳還將加大醫?；鸨O管力度，充分運用現代信息技術，建立智能化監控平臺，把醫保納入社會誠信體系，實現聯合懲戒，打擊欺詐騙保行為，為老百姓看好、用好“保命錢”。
【南方日報記者】夏凡
