“我得病的時候左邊手腳都動不了,做了手術后,馬上又能動了,張主任的醫術真的好……”4月28日,即將出院的張先生“劫后余生”。據了解:珠海市中西醫結合醫院介入科成立滿月,已累計開展各類手術36臺。
企業骨干早晨突然偏癱
李先生今年34歲,系我市某國企的技術骨干。想起發病時的情景,張先生和家人仍心有余悸。
4月19日早上7時,李先生起床后不久,突然發現自己左手抬不起來,左腳軟弱無力,說話也逐漸不清晰。
“是不是太累了?”以為休息一下就會好,誰知情況越來越重。8:35,焦急的家屬把他送到了珠海市中西醫結合醫院急診科。

綠色通道爭分奪秒
急診醫生一看李先生的癥狀,初步判斷腦內血管病變。于是開通綠色通道。9分鐘后,經頭部CT檢查,發現沒有腦出血。
“考慮是急性腦梗死超早期”,介入醫學科主任張宏文有1萬例手術經驗,他認為患者張先生存在顱內大動脈閉塞(血栓)的可能性。由于大腦內的血管被堵住,周圍腦組織缺血缺氧,所以手腳無力至無法動彈。
急介入手術后,患者肢體恢復能力
病情危急,這種病越早明確診斷、越早治療,效果越好。經與家屬溝通后,介入中心醫護團隊立馬將李先生送入介入手術室。
通過全腦血管造影術檢查后發現,患者右側大腦中動脈M2段閉塞。“要立即進行大腦中動脈取栓術。”張宏文主任說,若不及時處理閉塞的血管,隨著時間推移,患者腦細胞將大量死亡,就會留下偏癱等后遺癥甚至危及生命。
手術中,張宏文主任通過下肢股動脈的穿刺,建立起一條通向顱內血管的“高速公路”,成功將患者大腦中,堵住血管的血栓取出,血管一下變得通暢。1個小時后,手術順利完成。由于屬微創手術,手術出血不到10毫升。
從手術室出來后,李先生立即活動自如:原本癱瘓的左手一下子抬起來了,腳也變得有力,語言清晰。李先生和家人都認為:“手術效果真的很神奇!”

介入科成立滿月 手術36臺
據張宏文主任介紹,急性缺血性卒中,俗稱腦梗死。搶救缺血性卒中黃金時間窗是4.5小時,在6—8小時到達醫院也有取出血栓的可能,取栓后有約60%的患者可以獲得良好預后。由于急性缺血性卒中病情發展迅速,因此,救治的關鍵點在于“快”。一是盡快將患者送至有技術條件的醫院;二是患者應配合醫生盡快做出科學有效的治療決定。
珠海市中西醫結合醫院專為患者開通“卒中綠色通道”,介入醫學科可在患者入院后90分鐘內完成檢查等一系列診斷和動脈穿刺及腦血管造影,在黃金時間窗內使患者得到支架取栓治療。該科室自3月28日成立以來,已成功開展介入取栓術、腦血管動脈瘤治療術各類手術36臺,治療效果均十分良好。(劉星)