近日，珠海市醫療保障局、珠海市人力資源和社會保障局、珠海市衛生健康局和珠海市市場監督管理局四部門聯合印發《關于做好珠海市第四批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》，從5月1日起在珠海市公立醫療機構實施第四批國家組織藥品集中采購和使用工作。據了解，此次國藥集采目錄達45種，價格平均降幅達52%，進一步為患者用藥減負。

集采目錄達45種

據了解，珠海市執行的第四批國家組織藥品集中采購和使用的中選藥品包括45種、65個品規，涉及高血壓、糖尿病、消化道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多種藥品，平均降價52%，最高降幅達96%。一批常用藥、抗癌藥費用經過本次集采明顯降低。

按廣東省制定的醫保支付標準報銷

據了解，第四批國家藥品集采將按廣東省制定的醫保支付標準報銷。醫保目錄內的集中帶量采購藥品，以中選價格為基準確定醫保支付標準，對同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，實行同一醫保支付標準；非中選藥品價格中高于該藥品醫保支付標準的，按藥品醫保支付標準執行，藥品實際交易價格低于醫保支付標準的，按該藥品實際價格執行。

醫保支付標準以內的購藥費用由參保人和醫保基金按政策規定的比例分擔，參保人如使用價格高于醫保支付標準的非中選藥品，超出醫保支付標準的費用由參保人自付。

在同等質量情況下降低價格

“國家組織集中采購藥品是嚴格把控質量的，采購的藥品全部都是通過質量療效一致性評價的藥品，所有藥品都具有與原研藥等相同質量層次的療效，是在同等質量的情況下降低價格，參?；颊咄耆梢苑判倪x擇使用，完全沒有必要擔心質量下降問題。”珠海市醫療保障局局長程智濤表示，各部門也將加強對中選品種生產、流通、使用全鏈條質量監管，加強不良反應監測，加大對違法違規企業追責力度，對不能履行供應供貨義務的中選企業，加強處罰力度，將采取約談、責令整改、聯合公示通報等措施進行管理，必要時啟動備選品種采購，確保中選品種供應。

第四批集采依然將通過質量和療效一致性評價作為仿制藥入圍的條件。同時，與第三批國家藥品集采相比，第四批藥品集采進一步微調優化采購規則，將最多可中選企業數量從原來的8家增加到10家，進一步提高供應保障能力。

對確實無法使用國家組織集中采購藥品替代的參保患者，可根據病情使用非中選藥品，但非中選藥品超出醫保支付標準的費用由參保人自付。

據了解，截至2021年3月31日，珠海市第一、二、三批國家藥品集采已節省金額達4.17億元。

（作者單位：珠海傳媒集團）