陽江信息港從21日確診第一例郭阿婆，到30日一天確診了12例本土患者、無癥狀感染者，廣州市的新冠疫情形勢趨緊。而在廣州市第八人民醫院內，廣州市第八人民醫院感染病中心首席專家蔡衛平又變得異常忙碌起來。從目前收治的患者中，臨床端觀察到了四大主要的特點。
第一個特點就是這一波次的感染者中，普遍的病毒載量高，隨之而來的另兩大特點：疾病的傳播能力加強，患者的病情進展迅速。
“好消息也有，這一波次的本土感染者中，只要是接種了疫苗，哪怕沒有按照規定流程完成兩針次的接種，基本上都是無癥狀感染者，個別是輕癥。臨床反饋的結果顯示，我們的疫苗預防重癥的效果異常突出?！辈绦l平告訴南都記者，廣東一直在大力推進的疫苗接種工作，現在看到了成效。作為臨床專家，他建議在疫苗供應有保障的前提下，廣大市民應合理有序的接種疫苗。
本土感染者都是感染來源于印度的變異毒株
作為傳染病專家，蔡衛平一直在廣州市第八人民醫院一線從事著新冠病毒肺炎患者的臨床救治工作。經過他和同事們的觀察，21日的郭阿婆明確確診，和隨后出現的廣州本土案例，都具有一個相同特點，那就是他們的新冠病毒ct值特別的低。“這是一個半定量的數據值，越低表示患者身上的病毒載量越高，病毒在患者呼吸道區域越活躍。這一批次患者，這一數值普遍低。”
患者們感染的都是同一種在印度出現過的變異毒株，耐高溫，傳播力強的特點非常明顯?！坝捎诓《据d量高，一方面導致了病毒的傳播能力加強，目前的抗疫形勢已充分說明這一點。另一方面，因為病毒載量高，在迄今為止缺乏抗病毒特效藥物的背景下，患者們的病情進展很快?！?/p>
據悉，在去年的抗疫過程中，廣州專家們觀察到的病情由輕轉重的過程往往是在7-8天左右。但這一次，部分患者的進展很快，2-3天就可能發生病情明顯加重的現象。
“此前，我們都是針對確診的新冠肺炎患者才進行氧療?，F在即使還沒有癥狀我們開始就給予充分的氧療?！?/p>
接種疫苗的防重癥效果表現突出
除了三個不太友好的特點，蔡衛平等臨床專家們還觀察到了一個非常積極的特點。那就是面對這種新型病毒，我國國產疫苗在預防重癥方面表現出了強大的實力。
廣東一直在大力推進適宜人群的疫苗接種工作。自全面啟動新冠肺炎疫苗接種一來，廣東省的接種量一直走在全國的前列。因為廣東特殊的地理區位，和承接了最主要境外輸入壓力的特點，國家在疫苗調派上也給予了廣東足夠的傾斜。
廣東是最早接種量突破1000萬劑次的省份，截至5月27日24時，廣東當天就接種了258.51萬劑次的疫苗，累計接種數量突破5000萬劑次、3899萬人。人口大省已經有4000來萬人獲得了一個針次的疫苗保護，這無疑給抗疫前景帶來了助力。
目前確診的患者、無癥狀感染者中，有部分是接種過國產新冠疫苗的。但不管是兩款疫苗中的哪一款，都表現出了對重癥預防的突出作用?！八麄冇行┻€沒有按照規定流程完成兩個針次的疫苗接種工作?？杉幢闳绱?，只接種了一針，我們也能看到他們在感染后，能夠快速產生抗體。”
蔡衛平接觸了一例本土感染案例，剛剛接種完第一針疫苗就不幸感染了。但后續的觀察發現，該名患者居然很快就被檢測到了IgG抗體?！斑@說明，疫苗對于此次感染正在形成抗體，并對患者給予保護。不然，抗體形成不會這么迅速。”
蔡衛平表示，從這一點上來看，疫苗接種的效果非常不錯。“僅憑這一點，就值得大家去接種?！?/p>
臨床救治資源充足 足以應對好臨床救治任務
蔡衛平告訴南都記者，目前廣州市第八人民醫院的一、二號樓已經全面啟動，用于收治新冠肺炎患者。共計300多張病床，并且有6個負壓、層流的ICU重癥搶救單元，如呼吸機、ECMO的搶救設備一應俱全?！俺巳ツ暝诤币咔樽顕谰r出現過300例以上病人同時住院的情況，國內還沒在其他城市、地區出現過。我們的救治力量是充足的”，蔡衛平表示道。
他特別強調到，在臨床治療端，廣東省無論是專家資源還是軟硬件設施上的儲備都非常充足，足夠應付當前的抗疫形勢需要。
核酸檢測：廣東的檢測能力強大，試劑充足
出現了傳染病疫情，治療端充足的物資儲備，軟硬件設施和專家資源的充分，是在為一個城市和地區的抗疫提供兜底性保障。
通過充分的、適宜人群的疫苗接種工作構筑免疫屏障，則是最為經濟、便捷、有效的預防手段。
但要是在涉及斬斷傳播鏈條，則需要大范圍的開展核酸檢測篩查，通過“海篩”來將隱匿于人群中的無癥狀感染者找到。
5月30日，海珠區是日開展核酸篩查。
在這個端口，廣東的實力同樣不容小覷。
達安基因是廣州地區的一家核酸試劑生產廠家，也是大規模核酸篩查方案的提供方。就是這一家公司，平時的核酸試劑產量在100萬份左右，到了應急時刻，核酸試劑產能將突破300萬份。這還是生產產能，而在該公司內，長期的庫存量超過1000萬份。
而類似的能夠生產合格核酸試劑并獲批上市的核酸生產企業，單單廣東省就有10家左右。有了這樣的儲備，諸如廣州市、深圳市這樣的特大型城市，佛山這樣的加工制造業聚集城市，才有足夠的“彈藥”推進以大行政區為單位的全民篩查。
至于檢測能力，廣東省衛健委黨組書記、主任段宇飛本月出席國務院聯防聯控機制發布會時，就有明確披露。
廣東通過持續提升檢測能力，不斷優化檢測服務。截至2021年4月，廣東全省共740家醫療衛生機構具備核酸檢測能力，按照單采單檢計算，單日最大檢測能力228萬人份。全省所有二級以上綜合醫院、傳染病專科醫院、疾控中心具備獨立核酸檢測能力,實現全省縣（區）級檢測能力100%全覆蓋。同時，在檢測機構中全面推行預約服務，實現分時段、錯峰采樣。還建立了廣東省新冠病毒檢測信息平臺，提供網上支付、推送檢測報告等服務。
同時，廣東省構建了動檢測力量，積極應對全員檢測。制定工作預案。以縣（市、區）為單位，常住人口500萬以下的城市，主要依托本地檢測力量，積極發揮第三方實驗室作用，在2天內完成全員核酸檢測；常住人口500萬以上的城市，主要通過省內資源調度方式，在3-5天內完成全員核酸檢測。組建機動檢測隊伍。在全省核酸采樣人員庫、檢測人員庫的基礎上，組建機動檢測隊伍，包括1200人的檢測人員、2200人的采樣人員，配備移動方艙實驗室及相關輔助移動設施，形成機動檢測能力。建立片區機動支援制度。將全省劃分為6個片區，由省級統籌核酸檢測力量調度，及時完成全員核酸檢測。
這里提及的228萬人份，是每一個檢測者，占用了一個試管，并針對這一份標本進行核酸檢測得出的龐大數據。一旦啟用大面積篩查，采取的是1:5混檢法（佛山禪城區采用的方案）、1:10混檢法（更大面積篩查中通行的方案），將5至10個市民的樣本混裝到一個試管里進行初篩，核酸檢測的效能就被直接放大五到十倍。當前228萬人份的檢測量，用混檢法后，日檢查量就可以放大到日檢測量過千萬份的規模。
采寫：南都記者 王道斌
