位于四川省甘孜藏族自治州南部稻城縣香格里拉鎮的稻城亞丁景區，地處青藏高原東部，是無數“驢友”向往的旅游勝地，但這里4000多米的海拔、氧氣稀薄，對于初來乍到的游客可能成為致命的危險。

10月1日，廣東省第二人民醫院（珠海高新區人民醫院）支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員在當地救治了一名因嚴重的高原反應導致腦水腫的游客。

獨游稻城突遇“高反”，珠海援川醫生緊急施救

陳先生（化名）是廣東湛江人，趁著“雙節”假期，獨自一人前往稻城亞丁景區游玩，到達當地酒店后，感覺疲憊乏力，以為是舟車勞頓所致，并沒有多想。第二天，酒店客服發現陳先生（化名）臉色較差，行為有異，便給予家庭制氧設備讓他吸氧，仍未見起色。

10月1日中午，酒店工作人員發現他意識不清，高熱，便匆忙將他送到香格里拉鎮衛生院就醫。就醫時，患者已出現昏迷，“患者存在意識障礙，瞳孔改變，檢查中發現雙肺布滿濕啰音、血氧很低，心率過快，每分鐘150-160次，呼吸淺快……”廣東第二人民醫院珠海醫院（珠海高新區人民醫院）支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員、麻醉科醫生劉小帥根據多年的臨床經驗，初步判斷這名游客出現了嚴重的急性高原反應，可能有嚴重的腦水腫、肺水腫，生命危在旦夕。“情況非常緊急，整個人都處于昏迷狀態，我們幾個醫生抬著病床過去拍片進行檢查......”并非當天值班的劉小帥醫生，得知有危重患者需要救治，主動加入了搶救隊伍。

支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員、呼吸內科主任醫師潘蔚發現病人心率過快，然后下醫囑使用胺碘酮降低心率，預防心衰?！盎颊咔闆r緊急，在有限的醫療條件下，我們通過給患者上呼吸機控制呼吸，同時給予頭部降溫，保護腦組織，然后使用激素、冬眠合劑進行脫水治療等手段改善缺氧狀態?！?/p>

支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員、護士曾海明為患者進行心電監護，根據醫囑為患者輸液、導尿及測量體溫，細心護理。經過脫水，解痙，吸氧等緊急救治，最終患者轉危為安?；颊咝穆屎脱躏柡投戎笜酥饾u好轉，轉向低海拔地區醫院作進一步治療。

“高海拔”景區別著急游玩，不適及時就醫

“來這里游玩的游客好多都是低氧血癥，有的出現頭痛，惡心嘔吐癥狀，嚴重一些的就是肺水腫，”劉小帥醫生建議，來高海拔地區游玩別著急上山，在海拔較低的香格里拉鎮上住2天，適應1-2天再去游玩比較安全，也可以來醫院吸氧改善一下身體缺氧狀態，再上山游玩。

同時，發現身體有不適應該及時就醫，不能硬扛，很多游客對身體了解不足，器官代償運作可能暫時無癥狀，一旦他們加大運動量很多器官就失代償，治療時發現很多臟器受損。

患者轉院后，該院支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員一直與患者家屬保持聯系，了解患者恢復情況?！耙驗槲乙彩菑V東人，和患者家屬溝通起來比較方便，便經常關心下他的近況，有沒有能幫上忙的地方?！眲⑿涐t生表示，患者病情正逐步好轉。據了解，該院“川?！苯Y緣已久，早在2019年7月，醫院便與四川省甘孜州稻城縣桑堆鎮衛生院簽訂了結對共建合作協議，在當地建立遠程會診中心、互聯網醫院桑堆鎮衛生院中心并多次組織醫院多學科業務骨干組成專家巡診團，走村入戶，在4000米高海拔為村民義診并指導當地村民通過互聯網醫院就診。

2020年9月29日，接到四川省甘孜州稻城縣衛生健康局請求在十月旅游旺季期間援助亞丁急救站的來函，醫院迅速動員，派出3名業務骨干前往稻城亞丁景區支援急救工作。

支援四川甘孜州稻城縣亞丁急救站醫療隊員簡單收拾行裝便出發，當地游客很多，“每天從上午8點工作至晚上12點，很多時候剛轉身吃飯，患者就來了，稻城的美景也來不及拍照。”援川隊員們每天強忍著高原反應的不適，堅持工作，“高原地區旅游并不容易，希望來旅游的游客們都能開心平安，雖然‘高反’很辛苦，但為了他們的詩與遠方，我們也甘愿付出。”

【南方日報記者】黃鶴林

【通訊員】鐘秋愉