廣東醫生手術9小時為男子再造新膀胱

中新網廣東新聞7月20日電 (蔡敏婕 伍曉丹 林芷薇)一次血尿讓30多歲的張先生“意外”地痛失膀胱，2年來都需要掛著尿袋生活。南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任劉春曉20日表示，已為張先生“再造膀胱”，近日便可出院，免除背尿袋之苦。

2年前，在海外經商的張先生(化名)因不明原因血尿，被當地醫院診斷為嗜酸性粒細胞性膀胱炎。經過手術后，膀胱依然出血。當地醫生表示，由于出血嚴重，要對膀胱進行切除。

“膀胱切掉后，我吃不下東西，腹部反復脹氣，還要經常清洗傷口?！睆埾壬硎?，他的腹腔內已經出現腸梗阻和腸粘連的情況，他和妻子抱著一線希望回到內地求治。他們通過新媒體平臺了解到“原位乙狀結腸代膀胱術”，即在進行膀胱腫瘤根治性切除的同時，截取20厘米左右相對對患者用處不大的乙狀結腸再做一個新的貯尿囊，幫助患者術后可以原位排尿。

“原位乙狀結腸代膀胱術通常是為膀胱腫瘤的患者進行的?！苯衲?年月底，張氏夫婦來到廣州，找到了南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任劉春曉。劉春曉表示，對于張先生這位已經手術切除膀胱，而且已經進行尿路腹壁引流的患者，重新手術建立膀胱難度極大。

經過周密的準備，劉春曉和陳玢屾團隊為張先生進行手術。手術團隊逐步解開了扭曲的腸道、保護性地回納了輸尿管、重新打通了尿道的內部開口……9個小時過去了，專家團隊用去帶乙狀結腸為張先生再造了一個容量為300毫升的新膀胱。

“去帶乙狀結腸的腸壁比較厚，不會變形，而且乙狀結腸的丟失，不會產生嚴重的水電酸堿平衡失調?！眲⒋簳苑Q，由于乙狀結腸靠近膀胱，兩者有著共同的神經元，被摘除膀胱的患者依然會感受到“尿意”，可以自行排尿。此外，乙狀結腸的吸收能力不會像胃腸那么強，也不會造成尿液的二次吸收，是膀胱比較好的替代品。

從2008年至今，南方醫科大學珠江醫院已完成700多例利用乙狀結腸重建膀胱手術。(完)