鐘志雄。南方日報記者 何森垚 攝

周末剛帶隊從興寧市人民醫院幫扶坐診回來，省政協委員、梅州市人民醫院黨委書記、院長鐘志雄又抓緊時間投入到完善今年提案的工作中?！搬t保制度方面有沒有更好的渠道支撐上下轉診？如何實現醫聯體內人才聯動培養？”鐘志雄說，今年他繼續跟蹤如何進一步完善分級診療及醫聯體機制建設這一問題。

履職第3個年頭，鐘志雄說自己有兩點感觸：一是收獲，二是欣慰?！拔业那猩眢w會是事事有反饋，自己的獲得感更強了，自己對于國家醫改的政策方向以及落實情況也更清晰了！”

提案如何接地氣？

要從日常工作著眼

1987年畢業后，鐘志雄選擇回到家鄉梅州市人民醫院（原黃塘醫院）工作，并一手創建了醫院心血管內科。在同事眼里，他是“工作狂”，僅去年就完成近千例手術。

但不管多忙，鐘志雄每天都會抽空到臨床一線去轉轉，傾聽臨床醫護人員和患者的聲音，為自己更好地履職發掘線索和靈感。今年，鐘志雄關于醫保制度支撐上下轉診的提案，就源于他日常工作中遇到的真實案例。

“有一位五華的病人在我們醫院做完手術，康復期就可以轉到基層醫院。對他來說，轉回五華城鎮離家近，更方便。但問題是，回去后醫保怎么支撐？如何報銷相關費用？這些都是分級診療推動過程中亟待解決的重要內容。”鐘志雄說。

鐘志雄坦言，自2015年起，從國家到廣東層面都在積極探索分級診療，但實踐中仍面臨不少難點。比如，因為上下轉診醫保難報銷，導致分級診療實施效果打了折扣。對此，他建議，從醫保政策機制層面出臺相關文件，支撐上下轉診工作的開展。

鐘志雄說，他會持續關注醫聯體內部建設和分級診療體系的推進問題?！叭绻厌t聯體內上下轉診的問題解決了，就能真正發揮大醫院在醫聯體中的龍頭帶動作用，輻射基層醫療單位，為國家節省醫保資金，為老百姓解決煩心事?！?/p>

醫聯體如何聯？

建立人才聯動機制

去年最后一天，鐘志雄響應省衛健委號召，帶隊來到蕉嶺縣人民醫院開啟“組團式”幫扶。在他帶領下，其所在醫院去年托管了五華和豐順兩個中心鎮衛生院，建立起緊密型醫聯體?，F在，梅州市人民醫院又在對口幫扶蕉嶺縣人民醫院。

幾年間，鐘志雄見證了醫聯體建設給當地基層醫療衛生單位帶來的巨大變化。在長期實踐中，他也發現了一些新問題。

“比如，對于中心鎮衛生院的改造，我們花大氣力做到了。但光有現代化設備，沒有人才懂得使用也不行。”在鐘志雄看來，基層醫院人才隊伍薄弱，開辟一種通道或機制，將人才從引進、培養到留住形成良好聯動機制，是接下來醫聯體建設需要關注的重點。

如今，鐘志雄每月都會定期帶領專家團隊到幫扶單位駐點坐診。實踐中，他在不斷思考提升基層醫療隊伍的“妙方”?！凹热煌泄芰巳思裔t院，就要對得起人家是吧？”鐘志雄笑著說，盡管肩上的擔子更重了，但他充滿了干勁。

“國家醫改的方向是對的，首先提升基層醫療單位的硬件設施，然后促進醫療人才隊伍建設，再通過醫聯體的帶動把基層醫院的技術發展起來。我希望能盡我的一份力量，不斷提升縣級醫院服務能力水平，實現老百姓期盼?！辩娭拘壅f。

南方日報記者 吳思旻