陽江信息港6月5日下午，廣州市南沙區發出通告，為配合全員核酸檢測工作，全區公共交通暫停運營，全部離南沙通道暫時關閉。6日深夜，南沙再次發出通告，恢復公共交通運營和通道暢通。
南沙“封區”的36小時里，到底發生了什么？在廣州南沙此次疫情防控中，流調人員發揮了怎樣的作用？近日，廣州市疾控中心新冠防控專班現場流調隊隊長陳宗遒接受了南方日報記者的采訪。他呼吁，流行病學調查需要每一個人的參與，積極提供線索，不瞞報行蹤，精準防控才能跑在病毒前面。
精準：“病毒偵探”快速摸清傳染鏈
“南沙重點人群排查中，復核確認陽性樣本?！?月4日凌晨，一通緊急來電讓陳宗遒心中“咯噔”一下。此時，廣州荔灣區和海珠區的傳染鏈條已基本摸清，在距離較遠的南沙區突然出現核酸陽性樣本，是有“漏網之魚”還是有鏈條外的新增病例？
在燈火通明的荔灣區體育館，廣州新冠肺炎流調（臨時）處置中心的氣氛突然緊張了起來。廣州市疾控中心經驗豐富的公共衛生主任醫師林國楨，帶領兩組流調隊員，立即驅車前往南沙開展調查。不久后，陳宗遒也趕赴南沙。
廣州市疾控中心新冠防控專班現場流調隊隊長陳宗遒
此時，南沙區疾控中心的流調人員，已在病例家中進行現場調查。調查結果實時反饋給后方中心，一場與病毒的賽跑正快速展開。
疾控人員進行流行病學調查，如同一個“病毒偵探”在找尋看不見的感染線索。陳宗遒介紹，一方面要“往前走”，找到是誰把病毒傳給了病例；另一方面要“往后追”，摸清楚病例發病前后的活動軌跡，把接觸到的人全部找出來。疾控專家會根據他們接觸病例的方式、頻率，來判斷感染的風險，并且落實相應的管控措施。
工作方向雖然明晰，但是線索的逐一摸查，非常耗費人力和時間。從收到通報的那一刻起，此后的2天，匯集到南沙的省、市、區的120多名流調人員幾乎沒有休息，在南沙進行著涉疫場所和人員排查。小區、幼兒園、餐廳、商店、工地……每一個場所、每一條軌跡、每一條消費記錄，都有這些“紅馬甲”在跟進。
流調工作需要同時間賽跑，流調隊員們都力求以最快的速度鎖定接觸者。令陳宗遒印象深刻的是，一位流調人員從早上7點多，在一家餐廳的監控錄像前站了整整16個小時，滴水未進，直到看完涉疫時間段內的所有錄像。
“我心疼他，也理解他。做流調就是這樣，如果不趕緊把接觸者都找出來，心里始終不踏實?！标愖阱僬f，與病毒賽跑就要爭分奪秒，如果慢了一小時，感染者就可能在外面多接觸了幾個人，要花費很大的精力去追蹤。盡快把感染者找到并管控，才能有效阻斷病毒傳播。
經過36小時的徹夜“賽跑”，南沙的傳染鏈條已清晰明朗。陳宗遒介紹，南沙的一對夫妻買了新車到佛山上牌，中午與朋友在荔灣吃飯。當時，一個海珠的感染者正好同時間在該餐廳吃飯，這對夫婦有可能因此感染病毒。
流調人員掌握線索后，連夜展開調查
這對夫妻回家后，把病毒傳給了家中老人和孩子。孩子在幼兒園又感染了同學，同學傳給了家人。家中一位老人是一個司機，在修車時感染了一個修車工人。與這對夫妻曾同乘一輛車的朋友，也因在車上密閉空間內被感染。
“南沙的病例鏈條都比較清晰，后續的基因測序比對，也證實這些毒株位于相同的傳播鏈條上。”陳宗遒說。
摸清了病例的活動范圍后，根據分級分類防控要求，除了封閉封控區域，南沙其他地方“解封”了。
6月7日，南沙區恢復了人員流動。陳宗遒看著窗外的陽光和往來的車流，休息片刻又繼續投入了工作，“我們的工作是有價值的，這也是我們的熱愛和堅持”。
流調隊員正在排查線索
“兜底”：核酸排查與大數據助力織密“防控網”
新冠病毒Delta毒株，給流調工作帶來了新的挑戰。
同處密閉的環境、不足一米的交談，都有可能帶來病毒的傳播。便捷的公共交通，也讓人員流動的范圍更廣。不少人擔心：會不會有潛在的感染者，仍未被發現？
此次疫情下，廣州有多個排查措施，都是此前未曾使用過的——全員多輪核酸檢測、健康碼“黃碼”、公布重點場所和健康申報。
“感染者記不清、監控看不全等因素，都有可能讓流調無法100%全覆蓋。在我們做好精準摸查的同時，需要通過核酸篩查來做到更廣泛的‘兜底’排查?！标愖阱僬f。
這是廣州首次11個區全員核酸檢測，全市超過1800萬的常住人口，為核酸采樣和檢測工作帶來了壓力和挑戰。廣州在中高風險地區進行多輪核酸檢測，在低風險地區進行1到2輪排查。
大數據也為與病毒賽跑提供了支撐。陳宗遒坦言，病毒傳播速度快，如果按照傳統方法一一排查密接者，可能病毒已經傳播到下一代了。疾控專家在找密接者進行精準防控的同時，將曾到過重點場所的人員賦健康碼“黃碼”，限制人員流動并推動他們進行核酸檢測?！叭绻猩形凑鐒e的接觸者，就能夠這樣被快速限制活動，這與鎖定密切接觸者的精準調查相輔相成?！标愖阱僬f。
廣州也多次發布重點場所名單，并且鼓勵市民進行自我健康申報。陳宗遒說，與病毒賽跑需要每個人的配合，流調中一些有價值的線索就是群眾提供的。
廣州市衛健委發布了南沙的病例和感染者信息及重點活動場所后，一位群眾主動聯系了南沙區疾控中心，提供了一個涉疫場所線索——南沙區一個天橋下的小工棚。
陳宗遒在進行流調工作
平時，有一些司機會在里面休息，喝茶打牌。這位群眾說，通報信息中的一位感染者曾路過工棚，進去與人交談，而且沒有戴口罩。
陳宗遒立即帶隊摸查這個情況，并且與已在廣州醫科大學附屬市八醫院治療的感染者核實信息，感染者經過提醒，回憶起了這個細節。經過多方確認，專家判斷當時工棚里的人確實有感染風險，對他們落實了集中隔離管控。
“這樣的情況雖然不多，但也彌補了我們可能無法兼顧到的層面?！标愖阱僬f，有了全民的參與和配合，流調工作的效率就能大大提高，也讓病毒無法“突圍”。
期望：希望更多人認識公共衛生的價值
6月12日，廣州南沙警方通報，家住南沙區珠江街嘉安花園小區的張某、魯某夫婦未如實向所在社區申報曾去過中高風險地區，前往醫院就診時，也未如實填寫《新冠肺炎流行病學調查問卷》，未如實告知醫生近14天內的旅居史。因張某、魯某的行為引起新冠肺炎傳播嚴重危險，目前南沙警方已對其二人涉嫌妨害傳染病防治依法立案偵查。
在做流調的過程中，瞞報和不配合，不但會拖慢流調工作的進程，更會加大普通人群的感染風險?！按蠖鄶等罕姸己芘浜?，但確實也有極個別的人不理解?！标愖阱僬f，這時流調人員只能繼續搜集證據，再次與對方溝通核查?！罢麄€廣州都在上下一心做好疫情防控，如果因為個別人的有意隱瞞導致疫情擴散，他就要為自己的行為負責?！?/p>
疫情下，許多流調人員不分晝夜工作，讓陳宗遒感觸頗深。有一天，有一位隊員私下對他說，他們的小隊長在外面調查時撞傷了鼻梁骨，希望讓隊長休息一下。
廣州市南沙區疾控中心
為了不讓陳宗遒知道后擔心，這位小隊長并沒有告知他受傷的情況。“我立即打電話給這個隊長，他卻一直跟我說沒事?！被貞浧疬@一刻，工作中從來沒喊過一句苦的陳宗遒，突然有些哽咽：“這是疫情中我比較難過的一個時刻。因為是我在調度這些隊員，他們如果出現什么情況，我會覺得特別對不住他們。”
從事流調工作多年，陳宗遒對流調流程和人員調配都非常熟悉。但有時候，現場工作的復雜程度也會超出想象。
6月10日，一位感染者接受流調時表示自己對去過的場所記不清，但他留在車上的記賬本能夠提供線索。當天晚上，陳宗遒立即帶領流調隊員來到了感染者停放車輛的天橋橋底，卻被眼前近百臺大車驚呆。原來，這是大車司機的一個集中停車點。流調隊員只好根據車輛特征一一辨認，將近半小時才找到感染者的車。
“目前，流行病學調查的骨干力量還是比較缺乏，特別是能夠獨自帶隊，完成全流程各個環節調查的骨干?！标愖阱偬寡裕残l生并非高校的熱門專業，平時的社會關注度和收入也沒有臨床醫生那么高。不少人對公共衛生的了解，都僅限于打疫苗、殺蚊子。“這次疫情防控給了我們一個展現價值的舞臺，也讓大家更深刻地感受到公共衛生的意義?！?/p>
陳宗遒相信，隨著中國社會的發展，會有更多人認識到公共衛生的價值。在疾病預防的層面投入更大，對于整體人群健康將更有利。“我相信我們這個行業會受到越來越多的重視，得到越來越多的投入，而這個變化，正在我們國家發生著。”
【記者】朱曉楓
【攝影/攝像】徐昊
【剪輯】許舒智
